מחלות לב ואי ספיקת לב אצל כלבים

כמו בני אדם גם כלבים עלולים לסבול מבעיות בלב.
בעיות לב עלולות להופיע בכלבים כבר מהלידה ולהתגלות רק לאחר שנים, משום שהסימפטומים לבעיות לב, כמו שיעול מתמשך או חולשה, לא תמיד בולטים בהתחלה.
מחלות לב, יכולות להשפיע על צד אחד או על שני הצדדים של הלב, הן יכולות להתפתח עקב זיהום, פציעה או גיל מבוגר.
גורמים נוספים שמשפיעים על הופעת מחלות לב הם: גזע הכלב, תזונה ורמת הפעילות הגופנית.
מחלות לב חמורות עלולות להוביל לאי ספיקת לב, כאשר השסתומים שאחראים על זרימת הדם מפסיקים לתפקד כראוי.
במצב זה, הלב לא מסוגל לשאוב מספיק דם לכל חלקי הגוף וזה משפיע על תפקוד יומיומי ועל תוחלת החיים של הכלב.
למרות שאי ספיקת לב נוטה להתרחש בעיקר אצל כלבים מבוגרים, היא יכולה להשפיע על כלבים בכל גיל, גזע או מין.
במאמר זה נסקור את הסימפטומים של בעיות לב, את תוחלת החיים הצפויה לכלב הסובל מאי ספיקת לב והאפשרויות לטיפול וניהול של מצב זה אצל כלבים.

סימפטומים של מחלות לב בכלבים

אם לכלבך יש אוושה בלב, הווטרינר יוכל לזהות זאת באמצעות סטטוסקופ.
במקרים של מחלת לב, הסימנים החיצוניים המובהקים, כמו קשיי נשימה או עייפות, לא תמיד מופיעים בשלבים המוקדמים של המחלה.
עם זאת, באמצעות בדיקות אבחנתיות כמו צילומי רנטגן, אולטרסאונד או אק"ג, ניתן לאתר שינויים מבניים בלב, כגון הגדלת הלב או תפקוד לקוי של השסתומים.
בדיקות אלו מאפשרות לווטרינר לאבחן את המחלה מוקדם, עוד לפני שהסימפטומים החיצוניים מתגלים, ולהתחיל בטיפול מתאים.
ככל שהמחלה מתקדמת, תפקודים חיוניים כמו נשימה, מחזור הדם ותיאבון עלולים להיפגע בצורה משמעותית.

להלן רשימה של סימפטומים החל משלב מוקדם ועד לשלב מתקדם של בעיות לב ואי ספיקת לב:

סימפטומים מוקדמים:

  • קצב נשימה מוגבר
  • עייפות מהירה
  • קושי בנשימה ובפעילות גופנית
  • חוסר מנוחה לפני השינה

סימפטומים בשלב מתקדם יותר:

  • ירידה במשקל ובמסת השריר עקב יכולת מופחתת לאגור שומן
  • שינוי בצבע החניכיים או הלשון לכחול-אפור עקב זרימת חמצן לקויה
  • בטן נפוחה כתוצאה מהצטברות נוזלים
  • עילפון עקב זרימת דם לקויה למוח

סימפטומים של אי ספיקת לב:

  • שיעול מלווה בקושי בנשימה, אפילו במצב מנוחה
  • ירידה בסיבולת
  • קצב נשימה מוגבר במנוחה
  • התנשפות מוגזמת
  • אובדן תיאבון מתמשך

בשלבים המתקדמים של אי ספיקת לב, הכלב יראה סימנים קליניים של המחלה ויגיב לתרופות לב.
אך במצב מתקדם ביותר, הסימנים עלולים להחמיר ולא להגיב לטיפולים.

כיצד מאבחנים אי ספיקת לב?

אי ספיקת לב בכלבים מאובחנת בדרך כלל באמצעות שילוב של בדיקה גופנית מקיפה, היסטוריה רפואית ובדיקות אבחנתיות.
הווטרינר ישאל על הסימפטומים שהבחנת בהם, כמו שיעול, קושי בנשימה, עייפות או ירידה בתיאבון.
בנוסף, הוא ישאל על התזונה של הכלב, על תרופות או תוספי תזונה שהוא מקבל, ועל הגנה מפני תולעת הפארק (נקראת גם תולעת הלב והיא טפיל שפוגע בלב).
כדי לאשר את האבחנה, הווטרינר עשוי לבצע בדיקות כמו:

  • רנטגן חזה: לבדיקת השינויים במבנה הלב ובאיברים הפנימיים.
  • אולטרסאונד: לבחינת גודל, צורה ותנועת הלב.
  • בדיקת הולטר: מכשיר שמוצמד לחזה הכלב כדי לנטר את קצב הלב במשך 24-48 שעות.
  • אק"ג: לבדיקת האותות החשמליים של הלב וקצב פעימות הלב.
  • בדיקות דם ושתן: לבדיקת בעיות נוספות שעלולות להשפיע על בריאות הלב.
  • בדיקת תולעי לב: לבדיקת נוכחות תולעי לב.

האם ניתן לזהות אי ספיקת לב בשלב מוקדם?

לפעמים, אי ספיקת לב עלולה להופיע בצורה פתאומית, אך שינויים עדינים במצב הבריאותי של הכלב יכולים להופיע לפני הופעת הסימפטומים החמורים.
הבדיקות השגרתיות אצל הווטרינר הן מפתח לאיתור מוקדם של בעיות בלב ובמצבים רפואיים נוספים.

אי ספיקת לב בכלבים תוחלת חיים

בדרך כלל, כלבים שאובחנו עם אי ספיקת לב יכולים לחיות בין 6 חודשים לשנה וחצי או שנתיים.
במחקר הזה נמצא שכלבים עם אי ספיקת לב במצב מתקדם אשר טופלו בתרופה בשם פימובנדן (Pimobendan) היו בעלי תוחלת חיים חציונית של 402 יום וטווח תוחלת החיים של הכלבים הללו היה בין 3 ימים (הכלב שחי הכי פחות זמן) ועד 885 ימים.
תוחלת חיים חציונית זה אומר שמחצית מהכלבים שנבדקו חיו פחות מ-402 ימים וחצי אחר חי יותר מ-402 ימים.

גורמים שמשפיעים על תוחלת החיים של כלב עם אי ספיקת לב:

  • גיל הכלב: כלבים מבוגרים יותר עלולים לסבול מתפקוד ירוד של מערכות הגוף השונות, מה שעלול להקשות על הלב לתפקד ביעילות. בגילאים צעירים יותר, הלב ומערכות הגוף עשויות להיות במצב טוב יותר, מה שיכול להאריך את חיי הכלב לאחר האבחנה.
  • חומרת המצב: חומרת אי ספיקת הלב משתנה בין כלבים שונים. במקרים חמורים שבהם יש נוזלים משמעותיים בריאות, התדרדרות מהירה במצב הלב, או קושי ניכר בנשימה, התחזית תהיה פחות טובה. במקרים קלים יותר, ייתכן שאפשר להאט את התקדמות המחלה עם טיפול מתאים.
  • מצבים רפואיים נוספים: מצבים רפואיים נוספים כמו דלקת ריאות או מחלת כליות עלולים להחמיר את אי ספיקת הלב. מחלות אלה מעמיסות על הגוף ומקשות על הלב להתמודד עם הבעיה הראשונית, מה שמוביל להתדרדרות מהירה יותר במצב הכלב.
  • תרופות שהכלב נוטל: ישנן תרופות רבות שניתן לרשום לכלבים עם אי ספיקת לב, כמו תרופות להפחתת נוזלים בריאות (משתנים), תרופות להורדת לחץ הדם ותרופות שמטרתן לשפר את תפקוד הלב. כלב שמגיב היטב לתרופות יכול לחיות חיים ממושכים יותר, עם שיפור באיכות החיים.
  • התגובה של הכלב לטיפול: הטיפול באי ספיקת לב דורש מעקב קפדני והתאמה של התרופות בהתאם לתגובה של הכלב. כלבים שמגיבים היטב לטיפול, כלומר מצליחים לשמור על איכות חיים טובה ולהפחית את הסימפטומים הקשים של המחלה, יכולים לחיות תקופה ממושכת יותר.

כיצד מטפלים באי ספיקת לב בכלבים?

מטרת הטיפול התרופתי באי ספיקת לב בכלבים הוא לשפר את איכות החיים ולהאריך את משך חיי הכלב.

מטרות הטיפול כוללות:

  • הפחתת העומס על הלב: באמצעות תרופות משתנות כמו פוסיד, שמסייעות להיפטר מעודפי נוזלים ולהפחית את העומס על הלב והריאות.
  • שיפור תפקוד הלב: תרופות כמו פימובנדן ותכשירים נוספים עוזרים לשפר את התכווצות שריר הלב ואת זרימת הדם, מה שמפחית את הלחץ על הלב ומאפשר לו לפעול בצורה יעילה יותר.
  • איזון לחץ הדם: במקרים של יתר לחץ דם, תרופות מרחיבות כלי דם עוזרות להוריד את הלחץ על כלי הדם, מה שמקל על הלב.
  • שיפור זרימת החמצן לרקמות: מתן חמצן עוזר לספק לגוף חמצן בצורה יעילה יותר, במיוחד במקרים של קשיי נשימה או גודש ריאתי.
  • הפחתת חרדה ומתח: באמצעות משככי כאבים ואופיאטים, ניתן להקל על הכלב מבחינה נפשית ולהפחית את הלחץ שנגרם מהקושי לנשום.
  • מניעת סיבוכים נוספים: שילוב של תרופות נוספות, כמו מעכבי ACE וספירונולקטון, יכול למנוע נזקים נוספים ללב ולמערכות אחרות בגוף, וכך לשפר את השרידות לאורך זמן.

בסך הכל, הטיפול נועד לייצב את המצב הבריאותי, לשלוט על התסמינים ולמנוע התדרדרות מהירה.

*הערה: המידע שנמסר כאן נועד למטרות מידע בלבד ואינו מהווה ייעוץ רפואי. לצורך אבחון מדויק, יש להתייעץ עם הווטרינר שלך.